文章來源:深圳怡康婦產醫院 發布日期:2025-04-03
遠離盆腔炎一定要避免做這些事!近10年來,我國腔炎發病率高達15%~20%,多發生在性活躍期有月經的婦女,且呈逐年增高的趨勢。盆腔炎患者主要表現為小腹和腰部墜脹性疼痛,有時伴肛門墜脹不適,常在勞累、性交或排便時及月經前後加重。盆腔炎一旦發病,時間較長,病情較頑固,嚴重時可引起高燒、敗血症、盆腔囊腫等危及生命,如治療不徹底將會轉為慢性盆腔炎,嚴重影響患者的生活質量。因此,早期預防盆腔炎極為重要。
盆腔炎的兩大致病因素
微生物感染:盆腔炎的致病菌感染分為外源性和內源性兩種。其中外源性致病菌中,解脲支原體、沙眼衣原體、淋病奈瑟菌感染者分別占41.2%、15.7%和11.1%。內源性致病菌以需氧菌及厭氧菌為主。人們可通過浴盆、坐便器、衣物、手及不潔性生活等感染。
正常情況下,當人體感染這些致病菌後,可通過自身免疫力將其清除。當機體處於月經期或由於過度疲勞、精神壓力大而導致機體免疫力下降時,致病菌就可通過釋放有毒代謝產物,刺激盆腔局部免疫細胞產生某些細胞因子,損傷盆腔內組織,引發盆腔炎的發生。
下生殖道感染
盆腔炎的致病菌約91%是由陰道和宮頸感染的致病菌經生殖道黏膜或淋巴系統上行感染而引起。其中由宮頸炎引起者約占50%,由陰道炎引起者約占41%,由外陰尖銳濕疣引起者約占6.67%。
由於女性外陰較為潮濕,且透氣性較差,當機體免疫力降低時,易受病菌入侵,引發下生殖道感染,並且病菌可經陰道、子宮頸直達子宮內膜、輸卵管、卵巢或通過淋巴循環到達盆腔內子宮附件等器官,誘發盆腔感染。
盆腔炎的四大防治措施
阻斷微生物感染
因月經期性生活、多性伴侶以及陰道沖洗引發盆腔炎的患者約占72%。正常情況下,陰道內存在100多種菌群,而乳酸杆菌、雙歧杆菌等有益菌群約占60%,這些有益菌能有效抵抗內源性和外源性致病菌的生存與過度生長。
當女性同時有多位性伴侶或經常沖洗陰道時,會導致陰道內有益菌數量的下降和致病菌的過度滋生,引發陰道及宮頸的炎症並通過逆行感染而導致盆腔炎的發生。
另外,女性在月經期間性生活,會給致病菌提供滋生的溫床,使致病菌大量滋生引發宮頸炎並通過上行感染,導致盆腔炎的發生。因此,避免經期性生活,杜絕陰道沖洗是預防盆腔炎的有效措施。
此外,帶宮內環者,如出現經期延長、淋漓出血、白帶增多有異味者易患盆腔炎,要及時治療,必要時取出宮內環;長期大量使用抗生素,可使陰道菌群失調,易患黴菌性陰道炎,增加盆腔炎的機率。因此,應避免濫用抗生素。
系統檢查
因盆腔炎的主要致病菌淋病奈瑟菌、沙眼衣原體和解脲支原體可在濕性環境中存在18小時~數月。女性接觸被感染過的浴盆、坐便器、衣物等都可能被感染而引發下生殖道感染,導致盆腔炎的發生。
另外,男性感染這些致病菌後也可通過性生活將病菌傳染給女性。因此,當女性發生下生殖道感染後,應與性伴侶一起常規進行分泌物塗片或培養,篩查是否因淋球菌等致病菌引起,以早期發現盆腔炎的誘因,及時使用抗生素,在急性期徹底治愈,以免留下後遺症。
中西藥物治療
無論是哪種盆腔炎都需要辨別是急性炎症還是慢性炎症,盆腔炎症包括子宮內膜炎、子宮肌炎、附件炎以及盆腔腹膜炎。
急性盆腔炎:急性炎症多為感染急性期,患者可出現發熱、腹痛、白帶增多等現象。檢查時會發現感染部位有明顯壓痛,白細胞可增多,中性粒細胞升高,同時盆腔會有明顯的充血現象。這種情況治療時通常需要使用廣譜抗生素,需要服藥多長時間取決於感染的嚴重程度,以及選用的抗生素類型。
盡管患者有可能在療程結束之前就感到好轉,但是千萬不要擅自停藥,因為匆忙停藥往往會導致病情的複發。
一般來說,選用的治療藥物需要持續14天左右,但具體時長取決於感染的嚴重程度和抗生素的類型。常用的抗生素有甲硝唑、克林黴素、左氧氟沙星等。
患者還可以服用非甾體類抗炎藥,比如布洛芬來緩解疼痛或者不適感。有時候需要幾個療程才能治愈,病原菌還可以對抗生素產生抵抗,使抗生素失去療效,這時候就需要換用另一種抗生素。請在醫生指導下使用,千萬不可擅自用藥。
慢性盆腔炎:如果是慢性炎症則需對症,可以選用中成藥:如婦科千金片、婦炎康、婦樂片、金剛藤片或使用肛門栓劑,如康婦消炎栓,必要時可以配合中醫理療,用艾灸下腹部的中極、關元、氣海等穴位改善盆腔內循環,治療效果比較好。
合理膳食與保健
機體自身免疫力的降低是誘發盆腔炎的重要因素,女性應合理膳食、適量運動,以增強抵抗力,避免盆腔炎的發生。
如,動物肝髒富含微量元素硒、鋅、銅、鎂、鐵及葉酸、維生素B6、B12等,有助於促進免疫功能,每周可食用動物肝髒1~2次,每次50克左右;蘑菇等菌類食物中含有抗病毒的物質蘑菇多糖,可有效對抗病毒感染、增強機體免疫力,女性可經常性食用蘑菇等菌類以增強免疫力。
另外,也可雙手放於下腹部,適當用力沿順時針或逆時針環形摩擦至下腹部發熱,以促進盆腔內血液循環,增加盆腔抵抗力,預防盆腔炎的發生。
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我們堅守对每一位患者都细致入微,让患者能
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