陰道炎反覆發作怎麼辦？大陸婦科醫生給出解決方案

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2024-06-09

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陰道炎反覆發作怎麼辦？大陸婦科醫生給出解決方案！白帶質地渾濁？顏色、氣味異常？外陰瘙癢、灼痛？你可能已經被陰道炎找上了！

患者馬女士，34歲，有反覆外陰瘙癢的病史長達8年。

2023年8月首次來就醫，告訴醫生：近日外陰瘙癢加重，異常難忍，白帶黃色渾濁。辨病屬於陰癢、辨證屬於脾氣下陷兼血瘀，給予中藥6劑。

第二次來就診，患者告訴醫生：僅月經前外陰有瘙癢，總體瘙癢程度緩解80%，白帶色變白，偶爾有粘稠。繼續守前法治療。

第三次來就診是10月8日，患者說白露節氣前後3天有外陰瘙癢，程度為之前40%。其餘時間無瘙癢，白帶質地正常。

中醫認為，陰道炎是屬於「陰癢」「帶下病」等範疇。陰道炎易反覆，治療這種惱人的疾病，中醫藥有獨特的優勢。

那什麼是陰道炎？它的病因和治療方法是什麼？平時我們怎麼預防呢？

壹

陰道炎的中西醫認識

陰道炎是陰道壁和陰道口周圍皮膚褶皺處發生的一種常見的炎症性疾病，該病常由某種微生物感染所致，也可由肥皂或藥物刺激、過敏反應、激素改變所致。

最常見的感染性陰道炎為細菌性陰道炎、假絲酵母菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。

中醫學則認為其發病機制與「濕邪」密切相關，疾病發展涉及脾、肝、腎三髒。

《傅青主女科·赤帶下》：

「婦人憂思傷脾，又加郁怒傷肝，於是肝經之鬱火內熾，下克脾土，脾土不能運化，致濕熱之氣蘊於帶脈之間。」

貳

陰道炎的治療方法

目前臨床上根據陰道炎五聯檢驗就可較為精準地判斷陰道炎致病菌，並根據致病菌不同針對性給予口服藥物，必要時夫妻雙方需同時治療；對於雌激素水平下降導致的陰道炎可外塗或口服雌激素。

在陰道炎治療上，中醫藥有比較明顯的優勢。陰道炎中醫治療分為內治和外治兩法：

內治多採取服藥方法

外治多採取熏洗、坐浴、中藥栓劑等

治療期間患者禁止同房，所用盆具、毛巾、內褲等及時用開水燙洗煮沸，可多暴曬；像成都這樣日照較少的地區，可使用家用紫外線除菌設備（如內衣烘乾機）。

勿用肥皂或刺激性藥物，不用開水燙洗患處，避免搔抓。

對於反覆陰道炎患者，應在科普宣教的基礎上多給予心理安慰，緩解焦慮、抑鬱心理，使患者樹立治療信心。

叄

為什麼陰道炎容易復發？

容易復發是陰道炎的特點之一，約有75%的女性一生中曾有過至少一次陰道炎發作，45%的女性曾有過一到兩次陰道炎發作，而約有5%的女性在一生中曾發生過四次以上陰道炎。

正常女性陰道是酸性環境，pH值保持在3.8～4.4範圍內，有著一定的自淨作用。研究表明，中性或鹼性環境是細菌、真菌、滴蟲生長繁殖的最佳環境，陰道酸鹼度環境的非正常改變是陰道炎反覆發作的根本原因。

目前臨床常見的陰道沖洗、局部用藥、口服藥物等治療方案，對恢復陰道酸鹼度環境的作用都很有限，這是導致陰道炎容易復發的主要原因。

有報道指出，影響陰道炎復發的危險因素包括：

真菌性陰道炎

從未或偶爾使用保險套

性伴侶數量≥2人

經常陰道灌洗

經常非經期使用護墊等

特別要提醒一點的是：不建議陰道灌洗！

有研究發現：經常陰道灌洗的女性，其生育率較之不經常灌洗或從未灌洗陰道的女性降低了30%以上，說明陰道灌洗對女性生育功能亦存在著明顯影響。 

肆

陰道炎的預防措施

1、注意衛生，每日淋浴，不要使用刺激性清潔劑清洗外陰。

2、同房時使用保險套，減少感染的可能。

3、穿透氣的棉質內衣褲，非經期不使用護墊，防止局部過度潮濕，避免穿不透氣的尼龍內褲；不要共用內衣褲、浴巾、泳衣。

4、排便後擦會陰時應從前向後，防止肛門處的細菌被帶到陰道。

5、除非醫師建議，否則不要做陰道灌洗。

那麼最後深圳怡康婦產醫院

要提醒廣大的女性朋友

治療陰道炎一定要到正規的醫院去治療

遵醫囑、足量、足療程用藥

症狀治癒之後

還需要定期複查

必要的時候還需要鞏固治療

才能達到最佳的治療效果

您記住了嗎？