月經不來要做什麼檢查？深圳月經不來檢查項目

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2024-03-31

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月經不來要做什麼檢查？深圳月經不來檢查項目？月經俗稱大姨媽，是女性性功能成熟的重要表現；月經也是反映女性生殖健康的晴雨表，它的規律、正常與否能直接反映女性內分泌是否平衡。

01月經兩個月不來不一定是懷孕

現實生活中，很多女性對於月經是又愛又恨……

劉女生日常工作比較忙，加班熬夜更是常態，每個月姨媽都不準時但也沒在意，她以為月經不准和經常熬夜、工作壓力大有直接關係，只要後面好好休息一下就好了。

最近兩個月大姨媽又沒來了，劉女士覺得很奇怪，之前都沒有推遲這麼長時間，難道是懷孕了？想著想著心情也有點激動，於是請了個假去醫院檢查。

通過血β-HCG檢查的結果顯示並沒有懷孕，醫生開具了AMH（抗苗勒管激素）檢測、性激素六項和內生殖B超項目，結果顯示劉女士的性激素多項指標異常，其中FSH（促卵泡刺激素）高達40IU/L以上，特別是AMH僅為0.5ng/ml。結合年齡、化驗報告等，醫生告訴劉女士，月經不來是因為卵巢早衰了！

02如何判斷月經是否正常？

女性月經來潮，依靠的是下丘腦—垂體—卵巢軸的指揮，卵巢子宮功能正常，任何一環節出現問題，均可以導致月經異常的情況發生。

女性月經過多、過少或者不規律的情況在育齡期比較常見，也會給生活和身體的健康帶來不好的影響，所以當出現月經異常時一定要及時進行檢查。

月經的四大特徵包括周期的頻率、規律性、經期長度和經期出血量。了解自己的生理期是否異常，需要明確這四個指標的正常範圍。當然，經期有無痛經、腰酸、下墜等不適也可以作為輔助判斷。

劃重點來咯

● 周期頻率：每次月經的頻率在21～35 天，平均28天。當月經周期少於21天為月經頻發，超過35天為月經稀發，大於6個月月經不來就叫閉經。

● 周期規律性：近1年的月經周期兩次之間的時間間隔變化不超過７天就屬於規律月經，比如這一次月經間隔23天，下一次隔33天才來就屬於不規律月經。

● 經期時間：來月經時持續出血的時間為2～7 天，多數人在4-5天，超過七天是經期延長。

●  經期出血量：月經期總出血量在5～80 mL左右，一般出血多集中在前3天。經量少於5ml為月經過少；經量大於80ml為月經過多。

至於怎麼看月經期量，可以粗略的估算下：

月經期出血量比以往減少，呈點滴狀，整個經期中少於一片衛生巾的中心部分滲透可以判斷為月經量少。

整個月經期間使用約超過2包衛生巾可以初步判斷為月經過多。

03月經異常必檢項目

1. 早孕檢查（血β-HCG）

女性出現月經延遲不來問題後，之前有過性行為，首先要考慮懷孕的可能。可以購買早孕試紙檢測是否懷孕。如果想更加準確，可以抽血進行β-HCG檢查。

2. 性激素六項

激素六項可以判斷內分泌功能是否正常，檢測內容包含：促卵泡生成素（FSH），促黃體生成素(LH)，雌二醇(E2)，孕酮（P），睪酮(T)，泌乳素(PRL)，性激素檢查最好在月經來潮的2-5天進行抽血，可以判斷基礎內分泌狀態，月經推遲不來時可以隨時檢查。

各項指標還可以進一步判斷多囊卵巢綜合徵、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病，這些疾病均會引起月經紊亂。

3. B超檢查

有過性生活女性可以選擇經陰道B超，可以反映子宮、卵巢、輸卵管及盆腔的情況，有助於了解以上器官有無畸形、腫瘤或炎症等；可以判斷子宮內膜的厚度，是否有子宮內膜偏薄或者偏厚的情況，結合性激素就能夠了解應該什麼時候來月經。

無性生活者則可選擇經腹部或經直腸b超，一般正常人建議每年至少一次B超檢查，可提前發現器質性病變。

除了上述常規檢查，必要時還需要做抗苗勒管激素（AMH）、甲狀腺激素，甚至核磁共振等。當然，女性的既往病史和婦科檢查同樣重要。

一些環境因素所致的月經不來，比如工作生活壓力大、更換工作環境都會影響到正常的月經周期。所以出現月經遲遲不來，需要綜合分析生活環境，疾病，藥物等因素。

溫馨提示：深圳怡康婦產醫院醫生表示，月經無故推遲一周以上，建議做內分泌激素等相關的檢查。待明確原因後對因治療，切莫自行用藥或者放任不管。