想了解精子是否健康？做個精液常規檢查

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2024-07-26

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想了解精子是否健康？做個精液常規檢查？夫妻備孕無果的話都需要到醫院做個全面檢查，看看是什麼問題，其中精液常規檢查是評估男性生育力的重要手段，能夠判斷男性精子是否健康，精子的存活，精子的活力等。下面我們一起來詳細了解精液常規檢查！

精液檢查是評價男性生育能力簡單、直接的手段，男性通過精液常規檢查可以了解精子的濃度、活動率和形態等與受精密切相關的指標，一份滿意、合格的精液標本為後續不孕夫婦的治療提供了重要依據。

但是很多人不清楚，精液檢查不是說做就可以隨便做的，做之前必須遵守嚴格的準則，如果不注意，就可能會影響到檢查結果。

做精液檢查前，要注意哪些？今天一起來了解看看。

一.『精液檢查注意事項』

●檢查前要禁慾3-5天，最多不超過7天。禁慾時間過短，精液量和精子密度不夠;時間過長則會導致精子活動度下降，影響檢查的準確性。

●避開身體健康不佳時期，如感冒、發熱或大量飲酒之後。因為此時可能會出現少精或死精的情況，也會影響檢查的準確性。 

●精子採樣時，一般是在精液檢查室或門診衛生間用自慰方法採樣，採樣後立刻送檢，可避免精液離體時間過長或中途被污染

二、『教你看懂精液報告』

『一般檢查』

●精液量：正常人一次排精2～5ml。

●顏色和透明度：正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色，液化後呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡黃色。鮮紅色或暗紅色的血精見於生殖系統炎症、結核、和腫瘤，黃色膿樣精液，見於精囊炎或前列腺炎。

●粘稠度和液化：正常新鮮的精液排出後數秒呈粘稠膠凍狀，在精液中纖溶酶的作用下30分鐘後開始液化。如果粘稠度降低呈米湯樣，可能是精子數量減少，見於生殖系統炎症，精液不凝固見於精囊阻塞或損傷；如果精液1小時後不液化，可能是由於炎症破壞纖溶酶所致，如前列腺炎，精子不液化可以抑制精子活動力而影響受孕。

●酸鹼度：pH值。正常精液呈弱鹼性pH7.2-8.0，以利於中和酸性的陰道分泌物，pH值小於7或大於8都能影響精子的活動和代謝，不利於受孕。

『顯微鏡檢查』

●精子存活率：排精後30～60分鐘，正常精子存活率應為80%～90%，精子存活率降低是導致不育的重要原因。

●精子活動力：指精子活動狀態，也是指活動精子的質量。世界衛生組織（WHO）推薦將精子活動力分為4級：

◆第一級：精子活動好，運動迅速，活潑有力，直線向前運動； 

◆第二級：精子活動較好，運動速度尚可，遊動方向不定，呈直線或非直線運動，帶有迴旋； 

◆第三級：精子運動不良，運動遲緩，原地打轉或抖動，向前運動能力差； 

◆第四級：死精子，精子完全不活動。正常精子活動力應在第三級以上，若>40%的精子活動不良(第三、四)級，常是導致男性不育的重要原因。

☆精子活動力低，主要見於精索靜脈曲張、泌尿生殖系統非特異性感染，應用某些藥物如抗瘧藥、雄激素等所致。

●精子形態

◆正常精液中，異常形態精子應少於10%-15%。

◆精液少於1.5ml、離體後30分鐘不液化或液化不完全、有活動力的精子少於40%或精子活動不良、精子數在0.6×108/ml以下、正常形態精子不足80%者都可能導致不育。

◆精液量少常見於精囊和前列腺疾病； 

◆無精子或精子過少常見於生殖系統結核及非特異性炎症，如腮腺炎並發睪丸炎、睪丸發育不良等；

最後，精液分析是一個多變量綜合與判斷的過程，影響因素較多，波動較大。因此僅憑一次精液檢查不能確定精子質量，檢查兩到三次有助於獲得可靠的數據。精液常規分析是評估男性生育力和診斷生殖系統疾病的重要指標，但是各指標不是唯一的，孤立的，不能根據單一指標下定論，需要結合臨床情況，並綜合考慮多方面的因素，所以還是要聽取醫生的專業意見和指導哦！