超全的婦科檢查指南請收好！內附輕鬆婦檢小妙招

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2024-03-27

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超全的婦科檢查指南請收好！內附輕鬆婦檢小妙招

一提到婦科檢查，不少女性腦海中都會立即浮現尷尬和不適的場景，內心充滿抗拒。

但實際上，定期進行婦科檢查是非常必要的，它能幫我們儘早發現問題、及時治療。

不過，婦科檢查到底包含哪些內容？不同情況的女性該如何選？婦科檢查該如何做？如果您有這些疑問，相信下面的內容能提供一些幫助。

一、婦科檢查包含哪些內容？

女性婦科體檢一般包括：婦科常規檢查、白帶常規檢查、人乳頭瘤病毒（HPV）+宮頸液基細胞學（TCT）篩查、子宮附件彩超、乳腺彩超、性激素六項。

1、婦科常規檢查

婦科常規檢查時，醫生會觀察外陰、陰道、宮頸是否存在異常；觸摸腹部，判斷子宮、卵巢的大小、形態、位置有無異常。

注意：此檢查可幫助發現外陰和陰道炎症、宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮脫垂等常見的疾病。

2、子宮附件彩超

子宮附件彩超檢查有經腹部和經陰道兩種方式，此檢查可幫助發現子宮內膜疾病、子宮肌瘤、宮頸疾病、卵巢囊腫等約 80%的婦科疾病;還能檢查孕早期胚胎髮育情況。

注意：未婚、無性生活的女性不建議進行陰道彩超。

3、乳腺彩超

乳腺彩超檢查指的是在胸部區域做一次具體的彩超，它能夠利用聲波界面反射來清楚的顯現女性乳房內以及乳腺各成員組織的形態和內部結構，以及相鄰組織是否發生改變。

注意： 一般來說，女性18-20歲乳房發育完全。從20歲開始，要學會每月自查一次，每年做一次乳腺彩超，有乳腺增生、乳腺囊腫等良性乳房疾病的應半年檢查一次。   

4、白帶常規

白帶常規檢查是婦科常見的一種檢查，主要檢查內容包括陰道pH、陰道清潔度、陰道微生物等，以此來判斷女性是否存在白帶異常，是一項有關女性生理衛生的身體檢查。

注意：如果白帶出現了異於以往的變化，如異味、血絲、瘙癢、豆腐渣塊、泡沫等，就要引起警惕，及時就醫了。

5、性激素六項

性激素六項主要是查看激素水平，適合內分泌問題導致的疾病，如月經不規律、陰道出血等。包括了雌二醇，孕酮，卵泡刺激素，黃體生成素，催乳素和睪酮。姨媽遲遲不來，備孕困難，長痘發胖，這些可能都是內分泌失調的表現。

注意：此檢查為抽血項目，建議檢查時間為月經期第二天或者第三天。

6、TCT 和 HPV 檢查

HPV 和 TCT 檢查是預防宮頸癌的重要手段。HPV 是導致宮頸癌的主要原因，通常是和 TCT 一起組合檢查。簡單來說 TCT 是看是否發生了宮頸病變，HPV 是看是否存在宮頸癌病因， HPV 持續的感染會導致宮頸癌。

注意：25~29歲的女性，建議每三年做一次TCT檢查；30~64歲的女性，建議TCT+HPV聯合篩查，如果首次篩查沒問題，往後可以每5年篩查一次；

二、婦科檢查如何選？

婦科檢查這麼多，不同情況的女性該如何選呢？其實成年女性不管是否有性生活，我們都建議每年見1次婦科醫生。見醫生時一般會做這3件事：

①回顧自己過去一年的婦科情況，如月經情況、分泌物情況、其他婦科相關症狀等；了解整體的婦科疾病史，婚育史等；

②溝通女性健康相關需求，如備孕或避孕；

③做婦科檢查，查看分泌物、宮頸、子宮附件等情況。

常規來說，醫生會推薦至少每5年做1次宮頸癌篩查，每年做1次婦科超聲檢查，也會根據患者的症狀和需求，選擇有必要的額外檢查。

三、在此之外，如果您還有以下一些情況，可對應參考處理：

如果您近期有高危性行為：

例如過去60日有新的性伴侶、有多個性伴侶，或性伴侶同時有多個性伴侶、與近期接受性傳播疾病治療的性伴侶發生性行為、未保持相互單一性伴侶關係者不使用或有時不使用保險套、以往發生過性傳播疾病等情況，由於部分性傳播疾病無症狀或只有輕微症狀，建議進行性傳播疾病篩查。

如果您有備孕計劃：

如您是備孕期女性，建議您攜帶自己最近一次的體檢報告，以及自己的伴侶，一起去見婦產科醫生。

一般情況下，我們會推薦備孕期的女性注重這幾項檢查：

●甲狀腺功能、血糖等對妊娠有影響的內科疾病的檢查；

●TORCH篩查（致畸病毒檢測）血型及感染性疾病篩查（HBV、HIV、梅毒螺旋體）；

●口腔檢查，及早發現口腔問題，避免孕期治療口腔疾病帶來的困難，也能降低牙周炎帶來早產、低出生體重兒的風險。

如果您處於圍絕經期：

絕經的開始時間存在相當大的差異，5%的女性在55歲以後才邁入絕經期，而另外5%女性早在40-45歲就發生，因此即使沒有絕經症狀、但出現月經周期不規律的40-45歲女性，可視需要增加生殖激素檢查。

處於圍絕經期的女性，卵巢功能的衰退不僅會引起月經紊亂，雌激素水平的下降還會增加心腦血管疾病和骨質疏鬆的風險，以及反覆下尿路感染、尿頻、尿急等情況。所以這一階段的女性，除了需要進行常規的心腦血管疾病篩查（如動態心電圖、心臟彩超等），還需要進行骨密度檢查、盆底功能檢查、超聲評估子宮內膜厚度。

對於已經使用激素替代的女性，每年進行全面的體檢尤為重要，醫生會根據體檢結果全面分析是否繼續使用激素替代。

如果您是絕經後女性，也一定不要忽視婦科檢查的重要性。

各階段女性都有值得關注的婦科健康問題，因此即使沒有不適症狀，每年見1次婦科醫生也必不可少。有些疾病隱匿而致命，有些疾病早期干預可以獲得更好的治療效果（重要的事得多說幾遍），所以千萬不要諱疾忌醫，咱們還是該檢查的檢查，該治療的治療～

四、婦科檢查如何做？

檢查前的注意事項

●檢查最好避開月經期，但如果存在異常子宮出血的情況，為了明確出血部位和原因，在充分消毒後也可以進行婦科檢查；

●檢查前2-3天最好不要進行性生活、陰道灌洗和用藥；

●檢查前儘量先上廁所，排空膀胱。

檢查時如何緩解緊張和不適

●如果是疼痛敏感人群，可以事先告知醫生。檢查過程中，如果感到疼痛，不妨直接表達出來，這樣不僅可以讓醫生知道你的即時感受，也能分散一些注意力；

●檢查過程中，儘量保持放鬆。如果精神緊張，腹肌收縮，盆腔也會收緊，可能會導致取樣時間延長或無法取到滿意的取樣結果；

●如果感覺疼痛嚴重，可嘗試與醫生溝通，問問看醫生能不能多塗抹點潤滑劑，或在不影響檢查質量的前提下，更換成小號的窺具；

●如檢查過程中有嚴重不適，可以要求醫生立即停止檢查。

檢查後的注意事項

●做過宮頸癌篩查，可能會有少量陰道流血，是正常現象，不用太過擔心；

●檢查完後也要關注結果，及時找醫生進行解讀哦。

婦科檢查本是一項對女性健康至關重要的檢查，卻因為羞恥感和疼痛，讓很多女性望而卻步。但其實，身體是每個人的神殿，在呵護身體這件事上，沒有什麼是羞恥的。檢查時的痛苦固然很難完全避免，但我們可以通過充足的了解和準備，以及醫生的一些方法，讓檢查多一些輕鬆和舒適。

讓我們為擁有更加輕鬆舒適的婦科檢查，共同努力吧！願每位女性都能輕鬆地走進婦科診室、從容地離開，在陽光下健康自在地生活~

深圳怡康婦產醫院二級專科醫院，擁有以下優勢：

●專業的多學科團隊決策支持，提供更系統、整體的女性健康方案；

●遵從循證醫學理念，診療建議均有充分的醫學依據和指南支撐，不做不必要的檢查與治療；

●注重醫患溝通，會基於用戶情況，對診療方案進行詳細解釋，鼓勵用戶充分表達；

●舒適化診療，尊重個體感受，減輕婦科檢查不適感；

●預約看診，提供專屬看診時間與空間。環境安靜私密，注重隱私保護。

深圳怡康婦產醫院願用專業力量，守護各時期女性健康之路。