絕經後陰道流血是什么原因?警惕子宮內膜癌的早期信號

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2024-12-30

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絕經後陰道流血是什么原因?警惕子宮內膜癌的早期信號!子宮內膜癌，作為發生於子宮內膜上皮的惡性腫瘤，多在子宮內膜腺體增生基礎上惡變而來，並且近年來發病率呈持續上升態勢，悄無聲息地在子宮內膜上 “生根發芽”，威脅著各個年齡段女性。

在生命的長河中，女性經曆了生育、衰老等一系列生理變化。絕經，本應是告別月經的時期，然而，有一種異常現象卻可能是身體發出的危險信號，那就是絕經後陰道流血。

1. 不容忽視的流血

近期，在婦科病房，我分管的病人中同時住著5位老人家，她們年齡在 66 - 80 歲之間，都被診斷為子宮內膜癌。

這些患者有著共同的症狀 —— 絕經後的陰道流血。起初，有人以為只是偶然現象，沒太在意;有人則心存僥幸，覺得可能過段時間就好了。可隨著時間推移，流血情況反複出現，這才引起重視來就醫。

2. 子宮內膜癌

子宮內膜癌是一種常見的婦科惡性腫瘤，絕經後陰道流血是其典型症狀之一。當出現這種情況時，大家千萬不要忽視。

如果發現絕經後陰道有流血現象，首先要保持冷靜，不要驚慌失措。及時告知家人，並前往正規醫院婦科就診。

醫生一般會進行詳細的問診，了解流血的具體情況，如流血量、頻率等。同時，會安排一系列檢查，包括婦科檢查、B 超、分段刮宮、宮腔鏡等。其中，分段刮宮或宮腔鏡子宮內膜活檢是診斷子宮內膜癌的重要方法之一，通過獲取子宮內膜組織進行病理檢查，來確定是否存在癌細胞。

深圳怡康醫院婦科醫生提醒：絕經後陰道流血可能隱藏著大問題，一定要重視起來，早發現、早診斷、早治療，為自己的健康負責。

出現這些症狀，警惕子宮內膜癌

陰道不規則出血：

這是主要症狀之一，如絕經後陰道持續或間歇性出血，出血量一般不多，未絕經者則為月經量增多、經期延長或月經紊亂間期出血。

陰道異常分泌：

多為血性液體或漿液性分泌物，合並感染則有膿血性排液，惡臭。

疼痛：

早期一般不會引起疼痛，晚期當腫瘤浸潤周圍組織或壓迫神經時可出現下腹或腰骶部痛。若病灶侵犯宮頸時，堵塞宮頸管導致宮腔積液膿時，可出現下腹脹痛及痙攣樣疼痛。

其他：

子宮增大時可在下腹部觸及腫塊，晚期患者常出現合並貧血、消瘦和惡病質等相應臨床症狀。

如何診斷子宮內膜癌?

子宮內膜活檢：

是確診子宮內膜癌的“金標准”，可采用分段診刮(是最常用最有價值的診斷方法)。分段診刮的優點是可初步區分宮頸管受累可能，並排除宮頸癌向上累及宮腔的情況，能獲得子宮內膜的組織標本進行病理診斷，同時還能鑒別子宮內膜癌和宮頸管腺癌;也可明確子宮內膜癌是否累及宮頸管，為制定治療方案提供依據。

B超檢查：

超聲檢查(尤其是經陰道彩超)可以判斷子宮腫瘤的大小、位置、血流情況進行准確判斷 。

MRI檢查：

首選盆腔MRI(平掃+增強)，可更有助於評估子宮肌層浸潤深度和范圍子宮頸間質受累情況，協助診斷和分期。

温馨提醒：女性平時應當多注意日常保健，從月經量多少也可以判斷自己的健康狀況，特別是絕經後陰道流血，一定要早檢查才能早發現，千萬不要以為是更年期或者陰道流血不多忍忍就過去，有可能子宮內膜癌!