宮頸癌篩查項目中的HPV、TCT是什麼意思

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2024-09-04

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宮頸癌篩查項目中的HPV、TCT是什麼意思？宮頸癌被稱之為冷艷的「紅顏殺手」，早期沒有什麼症狀，它悄無聲息，容易被人忽視。據統計，中國每30-35名女性中，就有1名女性罹患宮頸癌。因此，對於女性朋友來說，宮頸癌篩查是體檢項目中極其重要的一項。

宮頸癌科普

宮頸癌是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤，高發年齡為50-55歲。近年來，年輕女性宮頸癌發病率有上升趨勢。同時，只要做到三級預防，宮頸癌也是目前所有癌症中唯一病因明確（高危型HPV）、可早期預防和治療、有希望徹底根除的癌症。

宮頸癌的典型症狀是接觸性陰道出血，部分患者可能有陰道分泌物增多或白帶中夾雜血絲。通過臨床檢查，可見患者的宮頸呈現糜爛面。

HPV：全稱為人乳頭瘤病毒，是一種能夠特異性針對人類皮膚和黏膜進行感染的雙鏈閉合環狀DNA病毒，感染部位可發生在外陰、生殖道、肛門及口咽部黏膜和皮膚。人是HPV的唯一宿主，它喜歡把家安在人體溫暖潮濕處。因此，皮膚和人體腔道（外陰、生殖道、肛門及口咽部黏膜）是HPV病毒的最愛。

什麼是TCT檢查

TCT：是液基薄層細胞檢測，是國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術，通過採用液基薄層細胞檢測系統檢測宮頸細胞並進行細胞學分類診斷，通過TCT檢查可以觀察細胞的變化來確定是否癌變，還能夠發現皰疹病毒、滴蟲、黴菌等。

TCT檢查結果

TCT檢查結果主要分以下7種：

1.未見上皮內病變細胞或惡性細胞（NILM）。表示宮頸細胞正常，無需特殊處理。

2.不能明確意義的非典型鱗狀細胞（ASC-US）。表示宮頸細胞可能發生了病變，若合併高危型HPV感染則需要陰道鏡下宮頸活檢確診，如無高危型HPV感染，可3-6月後複查TCT。

3.非典型鱗狀細胞不排除高度鱗狀上皮內病變（ASC-H）。表示宮頸細胞發生了癌前病變或癌，但細胞的異常不夠確切診斷，需要陰道鏡下宮頸活檢確診。

4.低度鱗狀上皮內病變（LSIL）。表示宮頸細胞可能發生了低級別的癌前病變，需要陰道鏡下宮頸活檢進一步確診。

5.高度鱗狀上皮內病變（HSIL）。表示宮頸細胞發生了可疑高級別癌前病變，需要進行陰道鏡下宮頸活檢確診。

6.非典型腺細胞（AGC）。表示宮頸管細胞發生了一些病變，需要進行陰道鏡檢查及宮頸管組織病檢確診。

7.鱗狀細胞癌。表示宮頸細胞已經發生了癌變，若能明確組織類型，報告為角化型鱗癌、非角化型鱗癌等。

HPV和TCT檢查有何區別？

HPV和TCT檢查都是宮頸癌篩查診斷的重要手段，採集的樣本是宮頸表面的脫落細胞。HPV是檢測有無可能導致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染。TCT是檢查在致病因素的作用下，宮頸細胞是否發生了異常變化。

概括來講，HPV是查「因」，TCT是查「果」。HPV和TCT檢查聯合使用是目前早期發現宮頸病變的最佳篩查方案。  

宮頸癌是一種可預防、可治療的疾病，只要我們重視宮頸癌篩查，採取有效的預防和治療措施，就可以保護我們的宮頸健康，遠離宮頸癌的威脅。

由於高危型HPV持續感染是子宮頸癌發生的必要條件，為儘早發現宮頸癌前病變和宮頸癌，建議性生活超過3年及30歲以上女性，最好每年做一次高危型HPV和TCT檢查，若連續兩年檢查結果均為正常，可間隔2-3年檢查一次。

若以上結果異常，須進行陰道鏡檢查，電子陰道鏡可將圖像放大10-40倍，鏡下多點活檢採樣組織病理學檢查，是宮頸癌和癌前病變的診斷金標準，對於早期發現、早期診斷意義重大。

深圳怡康婦產醫院溫馨提示：HPV和TCT檢查均採集宮頸表面脫落細胞，因而留取標本時，不會感覺疼痛。女性朋友們，該檢查時一定要及時查，不可因擔心體檢會痛而緊張焦慮甚至一再拖延！