深圳怡康婦產醫院：宮腔鏡檢查可怕嗎？什麼情況需要做宮腔鏡檢查

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2024-04-01

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深圳怡康婦產醫院：宮腔鏡檢查可怕嗎？什麼情況需要做宮腔鏡檢查

宮腔鏡對於很多女性而言，可能並不陌生。

經常有患者問：「醫生我月經瀝瀝拉拉二十多天都不乾淨」、「醫生我月經乾淨了又有出血」、「醫生我月經近幾個月都很多，伴血塊」…...

月經問題一直是困擾女性健康的常見問題，很多女性會因為月經問題去醫院檢查，會被醫生建議做宮腔鏡檢查。

「宮腔鏡」是什麼？

真的有必要做嗎？

這個檢查會不會很疼很難受？

這些問題大家不用擔心，我們來給你聊聊「宮腔鏡檢查」是啥？它也沒那麼可怕~

什麼是宮腔鏡檢查？

宮腔鏡檢查是一項婦科內鏡技術，用於子宮腔內檢查和治療的一種纖維光源內窺鏡。

宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和範圍，且能對病灶表面的組織結構進行細緻的觀察，並在直視下取材或定位刮宮，大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性。

宮腔鏡檢查是不是很難受？

有些女性朋友宮頸比較狹窄，對疼痛很敏感的，操作過程中體驗可能會有輕微難受。

但我們也不是沒有應對的辦法，一般會讓女性在檢查前使用間苯三酚或米非司酮這樣的藥物來軟化宮頸，緩解不適感，也可用全身麻醉，這個時候就沒什麼感覺了，一覺醒來發現手術已經完成。

什麼情況下應該做宮腔鏡？

1、異常子宮出血

包括月經過多、月經過頻、經期延長、不規則子宮出血、絕經前/後子宮出血等疾病。

2、超聲等檢查提示宮腔內占位病變、宮頸贅生物（如子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮頸息肉等)

經宮腔鏡檢查可進一步核實、明確具體情況，合適的可進一步給予宮腔鏡手術。

3、可疑宮腔粘連及畸形

有多次人流史，不明原因的反覆流產，可行宮腔鏡檢查了解是否存在宮腔粘連、鞍狀子宮、縱隔子宮等畸形。

4、可疑妊娠物殘留

人工流產術後發生可疑妊娠物殘留，可經宮腔鏡檢查後針對殘留部位給予清除術，保證手術效果的同時減少對正常子宮內膜組織的保護，避免盲吸，能最大程度保護生育功能。

5、宮腔積膿

絕經後女性多見，因宮頸萎縮後易造成宮腔積膿，有反覆下腹痛症狀，宮腔鏡下可明確診斷並沖洗膿液。

6、子宮切口憩室

剖宮產術後女性，切口部位肌層薄弱，形成憩室，容易造成經血瀦留，月經經期延長，淋漓不盡，目前尚無根治辦法，但宮腔鏡下治療，可緩解症狀。

7、子宮內膜癌的早期診斷

特別是對於圍絕經期及絕經後女性的不明原因出血，更要引起高度重視。宮腔鏡檢查可發現子宮內膜早期病變，在鏡下活檢，可大大減少普通診斷性刮宮的漏刮漏診。

8、原因不明的不孕或反覆流產

可觀察子宮內膜形態與厚度。

9、宮內節育器移位、取環失敗、環斷裂殘留的

經宮腔鏡可觀察節育器的位置，在檢查的同時可用專用的宮腔鏡活檢鉗一併取出節育器。

宮腔鏡手術注意事項

1、術前檢查：傳染病檢查、心電圖、凝血四項、白帶常規；

2、宮腔鏡手術需要麻醉，必須空腹，所以術前禁食水6-8小時；

3、術後清醒2小時後即可進食，避免刺激性，含有活血，生冷食物的攝入；

4、術後注意陰道會有少量的流血，一般不超過月經量，若流血超過7天，請您及時就診；

5、術後輕微腹脹，腹痛為子宮收縮引起，一般均能耐受，若為持續性腹痛或者進行性加重，請及時就診；

6、術後禁性生活，禁止盆浴和坐浴。